肠痉挛的鉴别 肠痉挛是一种良性腹痛，随着时间推移，神经系统发育日趋成熟，腹痛也就不药而愈了。不过，需要与其他疾病引起的腹痛区别开来。如果将其他肠病误认作肠痉挛，不仅使孩子痛苦，甚至有生命之虞。

　　第一个需要鉴别的是肠套叠。指肠子的前段套入后段的肠腔内(最常见的是小肠回肠段套进了大肠盲肠段)，进而产生肠黏膜肿胀及肠道阻塞，医学上称为肠梗阻。需要立即疏通梗阻的肠管，否则，梗阻的肠管可能发生坏死，有致生命危险。鉴别要点是：肠套叠好发于周岁内的宝宝，腹痛剧烈，虽也呈阵发性发作，间歇期表现正常，与肠痉挛相似，但常有呕吐、解黏液血便，右侧腹部可触摸到腊肠样的包块。

　　第二个需要鉴别的是阑尾炎。阑尾炎多见于5岁以上孩子，但3岁以下也可发生。发病初期孩子自述中腹或上腹部痛(有的不能确定腹痛部位)，数小时后腹痛转移并固定于右下腹，触摸该处肌肉有些发硬(医学上叫作肌紧张)，与肠痉挛明显不同。同时，阑尾炎常伴有恶心、呕吐、发烧等征候，而且腹痛会持续下去，或逐渐加重。

　　第三是急性胃肠炎，可发生于各年龄段的孩子，除阵发性腹痛外还可能出现呕吐、腹泻、发热等症状，有时会由于吐、泻而发生脱水现象。

　　第四是肠系膜淋巴结炎。儿童较为多见，大多先有上呼吸道感染的病史，以后出现腹痛，隐隐作痛，持续发作。

　　第五是肠蛔虫与胆道蛔虫。肠蛔虫引起的腹痛也是一种肠管痉挛性疼痛，且呈阵发性，与肠痉挛相像，但有呕吐，腹部压痛明显，可以触及蛔虫团，不难与肠痉挛区别开来。

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