胃息肉内镜下的表现

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  息肉表面如有糜烂、溃疡,可发生间歇性或持续性出血。位于幽门部的带蒂息肉,可脱入幽门管或十二指肠,而出现幽门梗阻的表现。武汉博仕肛肠医院咨询热线:027-88166779,专家咨询QQ:1326195368

  胃息肉主要分为增生性息肉和腺瘤性息肉,一般多发生于胃窦,少数也可见于胃体上部、贲门和胃底。很多人都是在做胃镜检查时发现长有息肉的,一般都不了解胃息肉有什么症状。

  胃息肉病早期或无并发症时多无症状。出现症状时多表现为上腹部轻微疼痛与不适,恶心、厌食、消化不良、体重下降及腹泻等。

  胃息肉分两种

  一种叫腺瘤性息肉,是由密集的排列拥挤的增生旺盛的腺体组成的,因有不同程度的不典型增生,癌变率可达10%—30%,被人们称“癌前病变”;另一种叫增生性息肉,也叫炎症性息肉或再生性息肉,属于腺体增生延长,排列比较紊乱,腺体之间有较大空隙,有的中间夹有未成熟的细胞。

  此外,还有与胃息肉有所不同的息肉变,如幼年性息肉变,无恶变倾向;弥漫性息肉变,癌变率可达20%;还有遗传性息肉变等。一般情况下,胃息肉长的都很小,不到一厘米,增生性息肉基本上属于良性病变,仅少数人一旦增生性息肉长大,可引起消化不良、腹痛不适等症状,还会发生上消化道出血,也会癌变。

  胃息肉内镜下的表现:

  胃息肉的诊断主要依靠胃镜和上消化道X线钡餐造影检查,造影检查可检出较大的息肉,表现为突出于胃腔的隆起性病变。

  胃镜下息肉多呈圆形或半球形,少数为分叶状,黏膜光滑或有细颗粒感,多呈橘红色,较周围黏膜色泽稍重;长蒂者顶端变化较明显,可有白苔、糜烂或出血。

  若内镜下观察息肉表面有糜烂坏死、有浸润性病变、表面颗粒大小不等、息肉呈结节状等应考虑有恶变的可能。息肉生长于贲门附近时可有吞咽困难。

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